Un traitement potentiellement prolongeant la vie du cancer du poumon disponible en Angleterre

Un traitement pouvant prolonger la vie de certaines personnes atteintes d’un cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) sera désormais disponible sur le NHS en Angleterre, suite à son approbation provisoire par le National Institute of Health and Care Excellence (NICE).

La décision signifie que le médicament d’immunothérapie pembrolizumab (Keytruda), en association avec pemetrexed et chimiothérapie au platine, continuera d’être une option pour les adultes atteints d’un CPNPC non squameux non traité qui s’est propagé à d’autres parties du corps. La combinaison était auparavant disponible pour les personnes en Angleterre via le Cancer Drugs Fund, qui donne aux gens l’accès à un traitement innovant tandis que davantage de données sont collectées sur leurs avantages à long terme.

NICE estime qu’environ 3 000 personnes seront éligibles pour le traitement en Angleterre. Le traitement ne sera une option que pour les personnes dont les tumeurs ne sont pas testées positives pour des mutations dans l’un des deux gènes qui font croître et diviser les cellules cancéreuses – soit le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR) ou la kinase du lymphome anaplasique (ALK).

Étendre sa portée

Le pembrolizumab est une immunothérapie qui vise à renforcer la capacité du système immunitaire à reconnaître et à tuer les cellules cancéreuses. Il agit en empêchant une molécule présente sur les cellules immunitaires – appelée PD-1 – de parler aux cellules cancéreuses. L’année dernière, le médicament a été approuvé pour une utilisation en Angleterre pour certains cancers, mais cela dépendait du fait que les tumeurs aient été testées positives ou non pour une protéine connue sous le nom de PD-L1.

Les nouvelles directives signifient que les personnes atteintes de CBNPC seront désormais éligibles pour prendre du pembrolizumab jusqu’à 2 ans, quel que soit leur statut PD-L1.

« En plus d’aider 200 000 personnes à commencer des soins contre le cancer depuis le début de la pandémie et de fournir plus de 389 000 traitements contre le cancer tout au long de la pandémie de coronavirus, le NHS s’est efforcé d’apporter de nouveaux traitements qui offrent les meilleurs soins. Il s’agit du dernier accord que le NHS a conclu pour aider des centaines de patients chaque année, qui pourront désormais bénéficier de cette immunothérapie comme option pour leur cancer du poumon. » – Professeur Peter Johnson, directeur clinique national du NHS pour le cancer

Bien qu’il n’y ait pas de données comparant directement le traitement combiné au pembrolizumab avec le pembrolizumab en monothérapie, les données cliniques suggèrent que les patients traités avec le traitement combiné jusqu’à 2 ans sont susceptibles de vivre plus longtemps que ceux qui reçoivent la chimiothérapie standard.

Les décisions du NICE sont généralement adoptées au Pays de Galles et en Irlande du Nord. L’Écosse a un processus distinct pour l’examen des médicaments.