Un traitement contre le cancer de la prostate approuvé en Angleterre

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Cellule cancéreuse de la prostate. Crédit : LRI Unité EM.

Suite à son approbation en Écosse il y a 2 semaines, un nouveau traitement sera désormais disponible sur le NHS en Angleterre pour certaines personnes atteintes d’un cancer de la prostate.

Actuellement, la thérapie de privation androgénique (ou ADT) est la pierre angulaire du traitement du cancer de la prostate car elle réduit le niveau de testostérone (l’hormone qui aide à la croissance et à la propagation du cancer). Cependant, dans les cas où ce traitement ne fonctionne pas, il n’y a pas d’autre alternative que de continuer.

Mais la dernière décision change cela. Le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) a approuvé le darolutamide avec des thérapies hormonales standard pour les adultes dont le cancer de la prostate ne s’est pas propagé à l’extérieur de la prostate, a cessé de répondre à l’ADT (résistant à la castration) et présente un risque élevé de développer une maladie métastatique dans le futur.

« Cette décision sera une bonne nouvelle pour les patients who jusqu’à présent ont eu pas d’autre choix que de continuer avec un traitement auquel leur cancer a cessé de répondre. – Kruti Shrotri, responsable de l’élaboration des politiques à Cancer Research UK.

Le darolutamide agit en bloquant l’activation des récepteurs de testostérone sur les cellules cancéreuses, limitant ainsi la croissance du cancer.

Les données des essais cliniques ont montré que les personnes prenant du darolutamide en même temps que l’ADT ont plus de temps avant que leur cancer ne se propage à l’extérieur de la prostate par rapport à celles prenant l’ADT seule. Les données suggèrent également que cette combinaison augmente la durée de vie des personnes (survie globale), mais les avantages à long terme ne sont pas clairs.

Malgré cette incertitude, le traitement est considéré comme rentable et sera désormais une option sur le NHS en Angleterre. Les décisions de NICE sont généralement adoptées par le Pays de Galles et l’Irlande du Nord, il est donc prévu que le traitement soit disponible dans les 3 pays.

Les références

Darolutamide avec thérapie de privation androgénique pour le traitement du cancer de la prostate non métastatique en rechute hormonale – L’Institut national pour la santé et l’excellence des soins