Trois nouvelles options de traitement approuvées pour l’utilisation du NHS en Écosse

Le Scottish Medicines Consortium (SMC) a accepté 3 nouveaux traitements contre le cancer pour le NHS en Écosse.

Le dernier lot de décisions comprend :

« Ces décisions sont une excellente nouvelle pour les Écossais touchés par le cancer » – Kirsty Slack, responsable des affaires publiques de Cancer Research UK en Écosse.

Rucaparib pour le cancer de l’ovaire

Le rucaparib peut désormais être utilisé pour prolonger les effets du traitement initial chez les adultes atteints de cancers ovariens et gynécologiques avancés de la trompe de Fallope ou du péritoine.

« Les preuves des essais cliniques suggèrent que le rucaparib peut donner aux patients plus de temps avant que leur cancer ne s’aggrave considérablement », a déclaré Slack.

Les personnes dont les tumeurs présentent des mutations affectant la réparation de l’ADN, y compris des défauts BRCA, ont vécu sans que leur cancer grossisse pendant 13,6 mois en moyenne après avoir pris du rucaparib.

Bien que l’essai ait inclus des personnes dont les tumeurs contenaient des mutations BRCA, les patients du NHS ne seront éligibles pour le médicament que si leur cancer a déjà répondu à une chimiothérapie à base de platine et n’est pas positif pour une version défectueuse du gène BRCA.

La décision fait suite à l’approbation du rucaparib pour l’utilisation du NHS en Angleterre l’année dernière, aux côtés d’un autre inhibiteur de PARP – l’olaparib (Lynparza). Les deux médicaments tuent les cellules cancéreuses en altérant leur capacité à réparer l’ADN.

« C’est formidable d’apprendre que certaines femmes en Écosse atteintes de ces types de cancers récurrents auront désormais accès au rucaparib – un médicament développé par nos scientifiques dans les années 1990 en collaboration avec des partenaires de l’industrie », a déclaré Slack.

Le blinatumomab comble le fossé contre la leucémie

Dans une deuxième décision du SMC, le blinatumomab a été approuvé pour certains adultes atteints d’un type spécifique de leucémie lymphoblastique aiguë appelée leucémie de Philadelphie négative.

Le blinatumomab agit en créant un « pont » entre les cellules immunitaires et le cancer, aidant les cellules immunitaires à tuer les cellules leucémiques. La décision signifie que pour les patients qui peuvent encore avoir un petit nombre de cellules cancéreuses après le traitement, mais pas assez pour être détectées dans les tests standard, le blinatumomab sera la prochaine étape dans le traitement de la maladie.

« Cette décision est une étape positive, car les personnes atteintes de ce type de cancer du sang n’ont pas beaucoup d’autres options de traitement si leur chimiothérapie initiale n’a pas éliminé toute la maladie », a ajouté Slack.

Ce médicament a déjà été approuvé pour une utilisation en Angleterre. Les preuves des essais cliniques suggèrent que le blinatumomab pourrait donner aux patients plus de temps avant que leur cancer ne réapparaisse, ainsi qu’améliorer potentiellement leur qualité de vie.

Le cancer du poumon se tourne vers le lorlatinib

L’approbation du SMC pour le lorlatinib intervient après une décision initiale de l’Institut national pour la santé et l’excellence des soins (NICE) de rejeter le médicament pour une utilisation par le NHS en Angleterre plus tôt cette année.

La thérapie ciblée contre le cancer offre une nouvelle option de traitement pour les adultes dont le cancer du poumon non à petites cellules est positif pour une anomalie du gène ALK et qui a progressé après la chimiothérapie initiale. Entre 3 et 5 personnes sur 100 atteintes d’un cancer du poumon non à petites cellules présentent une modification du gène ALK.

« Les patients ont dit au SMC que pour ce type de cancer du poumon, il y avait un besoin non satisfait de nouvelles options de traitement », a déclaré Slack.

Le lorlatinib est un type d’inhibiteur de la croissance du cancer connu sous le nom d’inhibiteur de la tyrosine kinase. Il bloque certains messagers chimiques qui indiquent aux cellules de se développer.

Dans les premiers essais cliniques, environ 4 cancers sur 10 ont diminué ou disparu en réponse au traitement. Mais comme il existe des données limitées comparant le médicament aux options de chimiothérapie existantes, le lorlatinib a été accepté pour une utilisation par le NHS à titre provisoire, la décision devant être réexaminée une fois que de nouvelles données sur les avantages à long terme du médicament pour les patients seront disponibles.

Slack a souligné que « par rapport aux options actuelles basées sur la chimiothérapie, les cliniciens ont suggéré que le lorlatinib pourrait améliorer les résultats du traitement et la qualité de vie des patients. C’est une bonne nouvelle que le médicament sera désormais disponible pour les patients en Écosse. »