Rédaction d’une proposition de recherche sur la population réussie – Professeur Brendan Delaney

Le professeur Brendan Delaney, médecin généraliste universitaire et titulaire d’une chaire d’informatique médicale et de prise de décision à l’Imperial College de Londres, a récemment reçu un prix de projet de notre comité de recherche sur la population (PRC) pour faire avancer la recherche de son groupe sur le diagnostic précoce du cancer. Ici, il donne des conseils sur la demande de financement au PRC et la rédaction d’une proposition réussie.

Postuler pour une bourse de diagnostic précoce PRC

Comment avez-vous décidé de solliciter un financement auprès de CRUK ?

Je m’intéresse au diagnostic depuis la faculté de médecine et j’ai dirigé un vaste programme européen dans ce domaine. Je me suis impliqué avec CRUK à partir de 2013, car j’ai réalisé que le cancer est un bon exemple en termes de résultats mesurables et d’impact de l’amélioration du diagnostic des médecins généralistes. Il y avait aussi des raisons personnelles, puisque le cancer a affecté ma famille.

Faire une demande de financement via CRUK est une expérience très différente de la recherche de financement auprès d’autres organisations, qui peuvent adopter une approche non interventionniste et non interventionniste. Le financement d’une science de haute qualité avec un potentiel exceptionnel est plus important pour CRUK que l’expérience, les antécédents ou l’endroit où ils sont basés. Par conséquent, les responsables du financement de la recherche guident et donnent des conseils sur tout aspect de la proposition avant la soumission, ce qui fait une très grande différence. Parlez au personnel du bureau de toute incertitude.

Qu’espérez-vous réaliser grâce à votre bourse de projet de diagnostic précoce PRC récemment financée ?

Ma co-investigatrice, le Dr Olga Kostopoulou (Imperial College London), a étudié le problème des médecins généralistes qui ne considèrent pas le cancer lorsqu’un patient les consulte avec des symptômes potentiels de cancer précoce. Son travail implique des moyens de rendre plus probable qu’un médecin généraliste envisage le cancer chez les patients et prenne les mesures appropriées, évitant ainsi des délais pouvant aller jusqu’à six mois avant qu’un diagnostic ne soit posé. Cela présente un avantage considérable pour les patients, car les patients diagnostiqués plus tôt sont plus susceptibles d’être à un stade précoce du cancer et ont donc une chance de survie considérablement augmentée.

Mon intérêt est de l’implémenter en tant qu’aide à la décision diagnostique pour les médecins généralistes pendant la consultation, intégrée dans les dossiers de santé électroniques, et de la gérer dans le cadre d’un « système d’apprentissage » pour le diagnostic. Cela implique la capture de données, des analyses basées sur ces données, des règles de décision basées sur ces analyses, des règles de décision représentant un moyen calculable d’intégration dans le système NHS, puis de réfléchir à où et comment cela devrait être présenté dans le contexte de l’interaction médecin-patient .

Il s’agit d’un bon exemple d’un projet hautement multidisciplinaire qui rassemble des personnes issues de la science des données, de l’informatique, de la recherche en santé électronique et de la psychologie décisionnelle. Il illustre ce que recherche le PRC dans une proposition, où il y a une collaboration avec des chercheurs qui ne travaillent pas nécessairement dans le domaine du cancer.

Comment votre projet s’intègre-t-il dans la mission de diagnostic précoce de PRC ?

Il est important de souligner les différences entre la détection précoce et le diagnostic précoce du cancer dans le contexte des opportunités de financement offertes par CRUK. Les programmes de financement de la détection précoce de CRUK prendront en considération les applications qui cherchent à détecter les premiers signaux du cancer, grâce à une nouvelle technologie ou à la recherche de découverte.

En revanche, le volet diagnostic précoce de la PRC finance la recherche qui vise à mettre en œuvre des signaux de cancer validés dans la population, grâce à des interventions impliquant les patients et les professionnels de la santé. Il est conseillé de vérifier sur la page Web du CRUK les distinctions entre les attributions de ces régimes. Les responsables du financement de la recherche se feront un plaisir de discuter si vous ne savez pas où correspond le mieux votre recherche.

En tant que médecin généraliste, le diagnostic signifie pour moi le diagnostic de travail – mes réflexions sur l’état d’un patient lors de la consultation et les actions qui peuvent être prises pour gérer ce processus, donc mon projet s’inscrit dans les attributions du PRC.

Quels sont selon vous les domaines de recherche passionnants en matière de diagnostic et de détection précoces ?

L’un des thèmes de la récente conférence sur la détection précoce à Portland est qu’il doit y avoir un bien meilleur lien entre les sciences fondamentales, comportementales et des données, en s’éloignant du travail en silo afin que l’innovation scientifique et technologique se traduise en bénéfices pour les patients. Il est intéressant de constater que ce problème a été reconnu et est maintenant traité, en partie grâce aux opportunités de réseautage multidisciplinaire que CRUK crée pour les chercheurs en détection et diagnostic précoces.

Les personnes travaillant dans les domaines de la science des données et des technologies de détection précoce – en particulier les technologies numériques qui ont un impact sur le diagnostic généraliste ou hospitalier – doivent se demander si leurs idées pourraient être pertinentes pour le cancer. Nous sommes dans une vague d’innovation technologique dans les soins de santé, en particulier grâce à l’exploitation de données à grande échelle et de meilleure qualité provenant de diverses sources. Il existe des moyens innovants d’utiliser ces données et les connaissances générées pour se concentrer sur les interventions. L’aspect intervention est essentiel. Nous devons travailler à des interventions qui améliorent le diagnostic et la santé de la population en rapport avec le cancer.

Comment voyez-vous le travail financé par le volet diagnostic précoce en RPC atteindre l’objectif stratégique de CRUK d’atteindre la survie de 3 sur 4 d’ici 2034 ?

Comme l’indique la stratégie de recherche de CRUK elle-même, un diagnostic précoce a un immense potentiel pour transformer les résultats pour les patients et progresser vers l’objectif 3 en 4. PRC est très concentré sur cet objectif de maximiser les avantages pour les patients, et l’alignement sur cette stratégie est un facteur important influençant la décision de financement. PRC recherche des propositions de recherche qui viendront compléter le parcours translationnel en ayant une application pratique en clinique ou sur la politique de santé.

Compte tenu des applications par ailleurs également pondérées, la CRP priorise les propositions qui traitent des cancers aux besoins non satisfaits importants (par exemple, les cancers du poumon, du pancréas, de l’œsophage et les tumeurs cérébrales), où les résultats sont généralement médiocres, en grande partie en raison d’un diagnostic à un stade avancé.

Rédiger une candidature réussie

En tant que membre du comité d’examen d’experts en diagnostic précoce de PRC, que recherchez-vous dans une demande ?

Un panel typique est composé de trois personnes qui auront lu la proposition en détail – un orateur principal et deux autres orateurs désignés. Les membres du panel lisent de nombreuses candidatures, il est donc très important de leur faciliter la vie en rédigeant une proposition bien présentée et agréable à lire. Vous aurez besoin des éléments suivants pour que le Panel soit de votre côté :

• Des objectifs clairs et une méthodologie robuste. Ceci est crucial pour bien faire. La plupart des demandes échouent parce que les objectifs ne sont pas bien articulés ou que les moyens par lesquels les objectifs doivent être atteints ne résistent pas à un examen externe. Rédiger un résumé d’un seul paragraphe et obtenir l’avis de collègues et de collaborateurs est un moyen utile de dissiper toute confusion ou manque de clarté dès le début.

• Expertise appropriée. Il est très important d’avoir le bon mélange de compétences dans l’équipe, et le Panel reconnaîtra si l’expertise appropriée n’est pas représentée dans votre candidature. Le Panel examinera également les commentaires des pairs évaluateurs experts et votre réponse à ceux-ci, alors assurez-vous de répondre de manière approfondie à toutes les critiques. Il est sage de passer du temps sur une demande et d’avoir l’expertise appropriée à bord, quitte à attendre la prochaine échéance.

• Participation des patients et du public (PPI). Il est important de rédiger des propositions mettant l’accent sur les avantages clairs pour les patients atteints de cancer. Vous devez démontrer que PPI a eu une certaine influence sur la conception de l’étude, idéalement en ayant un représentant PPI sur l’application. CRUK a beaucoup de conseils pour aider à cela.

• Alignement sur la stratégie de recherche de CRUK. En plus de son mérite scientifique, une demande sera évaluée sur la façon dont elle aidera CRUK à atteindre les objectifs fixés dans sa stratégie de recherche. Cela vaut la peine de lire la stratégie et de mettre en évidence dans votre demande où votre recherche s’aligne sur les priorités qu’elle définit.

En tant que candidat, quels aspects du processus de candidature avez-vous trouvé nécessitant le plus d’efforts ?

La préparation initiale et la robustesse de la proposition sont essentielles. L’idée doit être travaillée un certain temps avant la date limite, avec la contribution de tous les codemandeurs et collaborateurs. Cela ne peut pas être fait dans un court laps de temps avant la date de soumission. La dernière étape de la rédaction de la proposition et de son évaluation est relativement simple.

Où pouvez-vous demander de l’aide avant de soumettre une demande ?

Lisez attentivement les directives du PRC pour les programmes, les projets et les bourses postdoctorales sur le site Web. La page des ressources de la RPC est également très utile. Parlez au personnel du bureau en cas de doute sur quoi que ce soit.

Les groupes d’études cliniques du CNRI (par exemple pour les soins primaires) sont heureux d’examiner les premières idées. Il est possible de prendre la parole lors de leurs réunions pour obtenir un retour direct. Le service de conception de recherche du NIHR (non limité aux études du NIHR) est également une excellente source de conseils sur des aspects tels que la taille de l’échantillon et la méthodologie. Pour les études qui nécessitent un recrutement ou un accès à des pratiques, parler aux réseaux de recherche clinique localement ajoutera vraiment à la crédibilité de la recherche.