Une illustration de cellules T (blanches) attaquant une tumeur (violet)
Un traitement d’immunothérapie personnalisé sera désormais disponible en Écosse pour certains adultes vivant avec une forme agressive de lymphome.
La thérapie cellulaire CAR T, Kymriah, a été initialement rejetée par le Scottish Medicines Consortium (SMC) en mars 2019, en raison de l’incertitude entourant ses avantages à long terme.
Mais le traitement a été soumis à nouveau avec des données supplémentaires, ce qui a permis de modéliser l’efficacité du médicament par rapport aux options de traitement existantes. Ces données ont aidé à clarifier les avantages du médicament pour les patients et le SMC a maintenant approuvé le traitement pour une utilisation sur le NHS Scotland.
Gordon Matheson, responsable des affaires publiques de Cancer Research UK en Écosse, a déclaré : « C’est une excellente nouvelle que Kymriah soit systématiquement disponible sur le NHS pour les personnes en Écosse atteintes de ce type agressif de cancer du sang.
Il a ajouté que le traitement était « incroyablement complexe et avancé ».
Kymriah approuvé après réévaluation
Tisagenlecleucel (Kymriah) fait partie d’une nouvelle gamme de traitements stimulant le système immunitaire appelés thérapies cellulaires CAR T, qui consistent à prélever les propres cellules immunitaires d’un patient et à les modifier en laboratoire. Lorsque les cellules modifiées sont rendues au patient, elles sont prêtes à reconnaître et à attaquer les cellules cancéreuses.
Approuvé pour une utilisation sur le NHS en Angleterre en février 2019, Kymriah sera utilisé pour traiter les adultes atteints d’un type agressif de lymphome non hodgkinien (appelé lymphome diffus à grandes cellules B), dont le cancer est réapparu après ou n’a pas répondu à deux traitements alternatifs ou plus.
Un centre spécialisé est en train d’être mis en place à Glasgow pour que les patients en Ecosse reçoivent le traitement.
« C’est formidable que SMC et le fabricant du médicament aient pu travailler ensemble pour approuver Kymriah pour une utilisation en Écosse et fournir à certains patients une nouvelle option de traitement qui pourrait avoir peu d’autres options à leur disposition », a ajouté Matheson.
Résultats des essais cliniques
Kymriah a été testé dans une étude de phase 2 portant sur 111 patients atteints d’un lymphome diffus à grandes cellules B. 93 patients ont été inclus dans la dernière analyse de l’efficacité du traitement.
Plus de la moitié (52 %) des patients ont répondu au traitement. Et 65% de ceux qui ont répondu devraient être sans rechute un an après le traitement.
Ces puissants traitements stimulant le système immunitaire peuvent cependant déclencher des effets secondaires graves nécessitant des soins de soutien étendus, notamment des problèmes neurologiques graves et des infections graves, comme l’explique notre article de blog.