Selon une étude publiée aujourd’hui dans le British Journal of Cancer, les femmes plus âgées diagnostiquées avec un cancer du sein en Angleterre ont moins de chances de survivre à leur maladie que celles de Belgique, de Pologne, d’Irlande et des Pays-Bas.
Nous savons que la chirurgie est l’un des traitements les plus efficaces pour le cancer du sein, il est donc essentiel que les femmes en Angleterre ne manquent pas un traitement chirurgical qui pourrait leur sauver la vie. Professeur Arnie Purshotham, conseiller clinique principal à Cancer Research UK
Dans l’une des plus grandes études du genre portant sur des patientes atteintes d’un cancer du sein âgées de 70 ans et plus, les chercheurs ont découvert que l’Angleterre se classait au pire rang des pays sélectionnés pour la survie à cinq ans pour le cancer du sein aux stades deux et trois.
L’équipe basée au centre médical universitaire de Leiden aux Pays-Bas a analysé les dossiers anonymisés de 236 015 femmes qui avaient reçu un diagnostic de cancer du sein avant qu’il ne se propage.
Ils ont également découvert que les patientes atteintes d’un cancer du sein de stade un ou deux en Angleterre sont les plus susceptibles de ne pas subir de chirurgie dans le cadre de leur traitement par rapport à d’autres pays.
Le fait de ne pas subir de chirurgie au stade trois s’est avéré être lié à une survie plus faible. En Angleterre, 44 % des patients n’ont subi aucune intervention chirurgicale au stade trois, contre 22 % des patients en Belgique.
Globalement, le nombre de patientes atteintes d’un cancer du sein de stade trois survivant à leur maladie pendant cinq ans ou plus en Angleterre (48 %) était inférieur de 12 % à celui de la Belgique (60 %).
L’auteur, le Dr Marloes Derks, a déclaré: «Le fait que la mortalité par cancer du sein en Angleterre soit plus élevée que dans d’autres pays de cette étude, même pour les femmes dont le cancer est à ses débuts, suggère qu’il y a quelque chose de plus en jeu qu’un simple échec à le diagnostiquer tôt.
« Nous avons été surpris de voir que l’Angleterre avait des niveaux inférieurs de chirurgie du cancer du sein et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir si ces deux facteurs sont liés. »
Le professeur Arnie Purshotham, conseiller clinique principal chez Cancer Research UK, a déclaré : « Nous savons que la chirurgie est l’un des traitements les plus efficaces pour le cancer du sein, il est donc essentiel que les femmes en Angleterre ne manquent pas un traitement chirurgical qui pourrait leur sauver la vie.
« Nous devons mieux comprendre pourquoi les patients en Angleterre sont moins susceptibles de subir une intervention chirurgicale que leurs homologues européens. La chirurgie doit être envisagée chez tous les patients plus âgés qui sont aptes à subir ce traitement.
« Bien que l’idée d’une opération puisse parfois être intimidante, les percées dans les techniques chirurgicales ont signifié que pour de nombreux patients, une tumorectomie avec une chirurgie minimale des glandes des aisselles peut être tout aussi efficace qu’un traitement plus radical. »
Les références
*Derks et al. Variation du traitement et de la survie des patientes plus âgées atteintes d’un cancer du sein non métastatique dans cinq pays européens : une étude de cohorte basée sur la population du groupe EURECCA du cancer du sein 10.1038/s41416-018-0090-1