Le NHS propose le premier médicament ciblant les cancers du sein avancés provoqués par des mutations du gène BRCA

Le NHS propose le premier médicament ciblant les cancers du sein avancés provoqués par des mutations du gène BRCA

Talazoparib (Talzenne) deviendra le premier traitement ciblé du NHS contre les cancers du sein avancés causés par des mutations des gènes BRCA, après un recommandation du Institut national pour l’excellence de la santé et des soins (NICE).

NICE estime qu’environ 300 personnes en Angleterre bénéficieront du nouveau traitement, qui leur sera proposé à la place de la chimiothérapie. Les résultats des essais cliniques suggèrent que cela peut arrêter la croissance de leurs cancers plus longtemps

La décision a été prise après que Pfizer, la société qui fabrique le talazoparib, ait proposé le médicament au NHS à prix réduit. NICE avait initialement choisi de ne pas le recommander en raison de problèmes de coûts.

Une nouvelle option pour les personnes porteuses de mutations BRCA

On estime qu’environ 1 sur 50 les cancers du sein sont liés à des modifications de BRCA1 et BRCA2 Jolie« ) gènes, qui peuvent courir en famille.

Que sont les gènes BRCA ?

Tout le monde possède des gènes BRCA (BReast CAncer), qui agissent généralement pour empêcher les cellules de se multiplier d’une manière pouvant conduire au cancer. Un très petit groupe de personnes (environ 1 personne sur 450), ont différentes versions de ces gènes. Ces changements, qui peuvent être héréditaires, rendent les gènes BRCA moins capables d’empêcher la croissance incontrôlée des cellules, augmentant ainsi le risque de certains cancers.

Puisque nos chercheurs aidé à découvrir Gènes BRCA dans les années 1990, les médecins ont pu utiliser des traitements comme le talazoparib pour cibler les caractéristiques communes des cancers provoqués par des mutations BRCA. Le premier de ces médicaments « inhibiteurs de PARP », olaparibétait aussi développé par une équipe de nos scientifiques.

Les médicaments comme l’olaparib sont Déjà disponible pour les cancers du sein à un stade précoce. La décision du NICE concernant le talazoparib signifie que ces avancées peuvent désormais également aider les personnes atteintes d’une maladie plus avancée.

Un médicament ciblé contre les cancers du sein avancés

Le talazoparib est recommandé pour les cancers du sein avancés dont les cellules ne possèdent pas de récepteurs pour une protéine appelée HER2, qui peut être efficacement ciblé par d’autres médicaments. Cancers du sein HER2 négatifs, y compris cancers du sein triples négatifsn’ont pas autant d’options de traitement.

Les cancers du sein avancés se sont développés ou se sont propagés à un point tel qu’ils ne peuvent plus être guéris. L’objectif du traitement est donc d’aider les personnes à vivre plus longtemps avec une bonne qualité de vie. Cela se fait différemment pour différents cancers HER2 négatifs, mais les traitements impliquent souvent d’administrer une chimiothérapie directement dans les veines des personnes.

Des experts en patients ont déclaré au comité NICE que cela peut être difficile et fatiguant. Ils ont également expliqué que les personnes recevant une chimiothérapie doivent passer beaucoup de temps à l’hôpital, ce qui rend plus difficile pour elles de mener une vie normale.

En revanche, les personnes atteintes d’un cancer du sein HER2 négatif avancé et de mutations BRCA peuvent prendre du talazoparib à la maison sous la forme d’une pilule quotidienne.

Une illustration 3D d'une molécule d'ARN messager

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Quelle est l’efficacité du talazoparib ?

Le comité NICE a fondé sa recommandation sur les preuves du EMBRACA qui comparait le talazoparib à des thérapies alternatives choisies par des médecins de différents pays. Bien qu’il n’ait pas amélioré la survie globale, le talazoparib a empêché les cancers des participants à l’essai de se développer ou d’avoir un impact plus important sur leur santé plus longtemps que les autres traitements.

Les médecins et les patients ont déclaré au NICE que ces résultats montrent que le talazoparib pourrait aider les gens à vivre «une vie aussi normale que possible et le plus longtemps possible ».

Dans la plupart des cas, le NHS proposera le talazoparib aux personnes qui ont déjà été traitées avec au moins un autre médicament contre le cancer du sein. Il peut être utilisé comme premier traitement lorsque les autres options disponibles ne conviennent pas.

Les décisions du NICE s’appliquent à l’Angleterre et sont généralement adoptées au Pays de Galles et en Irlande du Nord. L’Écosse a un processus différent pour décider quels médicaments peuvent être utilisés dans le cadre du NHS.

Talazoparib (Talzenne) deviendra le premier traitement ciblé du NHS contre les cancers du sein avancés causés par des mutations des gènes BRCA, après un recommandation du Institut national pour l’excellence de la santé et des soins (NICE).

NICE estime qu’environ 300 personnes en Angleterre bénéficieront du nouveau traitement, qui leur sera proposé à la place de la chimiothérapie. Les résultats des essais cliniques suggèrent que cela peut arrêter la croissance de leurs cancers plus longtemps

La décision a été prise après que Pfizer, la société qui fabrique le talazoparib, ait proposé le médicament au NHS à prix réduit. NICE avait initialement choisi de ne pas le recommander en raison de problèmes de coûts.

Une nouvelle option pour les personnes porteuses de mutations BRCA

On estime qu’environ 1 sur 50 les cancers du sein sont liés à des modifications de BRCA1 et BRCA2 Jolie« ) gènes, qui peuvent courir en famille.

Que sont les gènes BRCA ?

Tout le monde possède des gènes BRCA (BReast CAncer), qui agissent généralement pour empêcher les cellules de se multiplier d’une manière pouvant conduire au cancer. Un très petit groupe de personnes (environ 1 personne sur 450), ont différentes versions de ces gènes. Ces changements, qui peuvent être héréditaires, rendent les gènes BRCA moins capables d’empêcher la croissance incontrôlée des cellules, augmentant ainsi le risque de certains cancers.

Puisque nos chercheurs aidé à découvrir Gènes BRCA dans les années 1990, les médecins ont pu utiliser des traitements comme le talazoparib pour cibler les caractéristiques communes des cancers provoqués par des mutations BRCA. Le premier de ces médicaments « inhibiteurs de PARP », olaparibétait aussi développé par une équipe de nos scientifiques.

Les médicaments comme l’olaparib sont Déjà disponible pour les cancers du sein à un stade précoce. La décision du NICE concernant le talazoparib signifie que ces avancées peuvent désormais également aider les personnes atteintes d’une maladie plus avancée.

Un médicament ciblé contre les cancers du sein avancés

Le talazoparib est recommandé pour les cancers du sein avancés dont les cellules ne possèdent pas de récepteurs pour une protéine appelée HER2, qui peut être efficacement ciblé par d’autres médicaments. Cancers du sein HER2 négatifs, y compris cancers du sein triples négatifsn’ont pas autant d’options de traitement.

Les cancers du sein avancés se sont développés ou se sont propagés à un point tel qu’ils ne peuvent plus être guéris. L’objectif du traitement est donc d’aider les personnes à vivre plus longtemps avec une bonne qualité de vie. Cela se fait différemment pour différents cancers HER2 négatifs, mais les traitements impliquent souvent d’administrer une chimiothérapie directement dans les veines des personnes.

Des experts en patients ont déclaré au comité NICE que cela peut être difficile et fatiguant. Ils ont également expliqué que les personnes recevant une chimiothérapie doivent passer beaucoup de temps à l’hôpital, ce qui rend plus difficile pour elles de mener une vie normale.

En revanche, les personnes atteintes d’un cancer du sein HER2 négatif avancé et de mutations BRCA peuvent prendre du talazoparib à la maison sous la forme d’une pilule quotidienne.

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Quelle est l’efficacité du talazoparib ?

Le comité NICE a fondé sa recommandation sur les preuves du EMBRACA qui comparait le talazoparib à des thérapies alternatives choisies par des médecins de différents pays. Bien qu’il n’ait pas amélioré la survie globale, le talazoparib a empêché les cancers des participants à l’essai de se développer ou d’avoir un impact plus important sur leur santé plus longtemps que les autres traitements.

Les médecins et les patients ont déclaré au NICE que ces résultats montrent que le talazoparib pourrait aider les gens à vivre «une vie aussi normale que possible et le plus longtemps possible ».

Dans la plupart des cas, le NHS proposera le talazoparib aux personnes qui ont déjà été traitées avec au moins un autre médicament contre le cancer du sein. Il peut être utilisé comme premier traitement lorsque les autres options disponibles ne conviennent pas.

Les décisions du NICE s’appliquent à l’Angleterre et sont généralement adoptées au Pays de Galles et en Irlande du Nord. L’Écosse a un processus différent pour décider quels médicaments peuvent être utilisés dans le cadre du NHS.