L’aspirine quotidienne réduit le risque de cancer de l’intestin chez les personnes atteintes du syndrome de Lynch, selon NICE

L'aspirine quotidienne réduit le risque de cancer de l'intestin chez les personnes atteintes du syndrome de Lynch, selon NICE

Prendre une aspirine par jour pendant plus de deux ans pourrait réduire le risque de cancer de l’intestin chez les personnes atteintes du syndrome de Lynch, selon le nouveau projet de directives du National Institute for Health and Care Excellence (NICE).

Les personnes atteintes de la maladie héréditaire ont un risque accru de développer un certain nombre de cancers différents. On estime que 4 personnes sur 5 développeront un cancer de l’intestin (colorectal) au cours de leur vie.

Le Dr Paul Chrisp, directeur du centre de directives du NICE, a déclaré que les résultats des essais cliniques ont montré que « la prise quotidienne d’aspirine pendant plus de deux ans réduit le risque de cancer colorectal chez les personnes atteintes du syndrome de Lynch ».

Le projet de directives devra maintenant être finalisé avant que les médecins puissent l’utiliser pour conseiller leurs patients.

Emlyn Samuel, responsable de l’élaboration des politiques chez Cancer Research UK, a déclaré que le projet de recommandation était « une excellente nouvelle pour les personnes atteintes du syndrome de Lynch, qui ont un risque beaucoup plus élevé de développer un cancer de l’intestin que la population générale ».

Les avantages « l’emportent » sur les risques

Le projet de directives de NICE intervient après avoir examiné les preuves d’un essai clinique, dans lequel 427 personnes atteintes du syndrome de Lynch ont été assignées à prendre de l’aspirine, et un groupe distinct de 434 patients a reçu un médicament factice (placebo).

Près de 5 ans plus tard, 18 de ceux qui ont pris de l’aspirine ont développé un cancer de l’intestin, contre 30 de ceux qui ont reçu le placebo. Une réduction du risque de cancer de l’intestin a été observée après 2 ans de prise d’aspirine.

« Cancer Research UK a financé en partie l’essai prouvant que l’aspirine peut réduire le risque de cancer de l’intestin chez les personnes atteintes de cette maladie héréditaire, et la stratégie de lutte contre le cancer de 2015 pour l’Angleterre a appelé le NICE à développer ce guide, il est donc prometteur de voir cela maintenant se faire .  » ajouta Samuel.

Samuel a déclaré que bien que les conseils sur l’aspirine soient une bonne nouvelle pour les personnes atteintes du syndrome de Lynch, « il est important de se rappeler que l’aspirine peut avoir des effets secondaires, et ce projet de conseils est uniquement destiné aux personnes atteintes de cette maladie. Quiconque envisage de prendre de l’aspirine pour réduire son risque de cancer de l’intestin devrait d’abord en parler à son médecin ».

Se référant aux risques associés à l’utilisation à long terme de l’aspirine, Chrisp a déclaré que pour les personnes atteintes du syndrome de Lynch « le comité a convenu que les avantages sont susceptibles de l’emporter sur les dommages potentiels ».

Prochaines étapes

« Il est maintenant important que ce projet de directives devienne définitif et soit ensuite mis en pratique afin que les personnes atteintes du syndrome de Lynch en bénéficient », a déclaré Samuel.

Des essais sont en cours pour déterminer quelle est la dose d’aspirine la plus efficace pour les personnes atteintes du syndrome de Lynch.

Les recherches étant toujours en cours, les patients devraient consulter leur médecin avant de prendre de l’aspirine à titre préventif, a-t-il ajouté.

Les références

NICE (2019) Efficacité de l’aspirine dans la prévention du cancer colorectal chez les personnes atteintes du syndrome de Lynch. Projet pour consultation