Selon une étude australienne, la survie des femmes qui subissent une chirurgie moins invasive pour un cancer de l’utérus à un stade précoce est tout aussi bonne que la chirurgie traditionnelle.
« C’est une nouvelle très positive pour ce groupe de patients, qui ont fait aussi bien que ceux qui ont subi une chirurgie traditionnelle en raison de leur survie et de la non-récurrence de la maladie » – Professeur Arnie Purshotham, Cancer Research UK
Des chercheurs de l’Université du Queensland ont découvert qu’il n’y avait aucune différence de survie chez les femmes ayant subi une hystérectomie laparoscopique ou une hystérectomie abdominale pour un cancer de l’endomètre de stade un.
La chirurgie laparoscopique ou en trou de serrure est moins invasive, ce qui signifie que les patients peuvent récupérer plus rapidement après la procédure.
Les chercheurs ont assigné au hasard 760 femmes à l’une des deux techniques chirurgicales et ont suivi leurs progrès pendant une moyenne de 4,5 ans après la chirurgie.
Plus de huit femmes sur 10 sont restées sans cancer à la fin de la période de suivi pour les deux techniques chirurgicales, selon les résultats publiés dans la revue JAMA.
Le nombre de patients dont le cancer était revenu était également similaire dans les deux groupes.
Le professeur Arnie Purshotham, conseiller clinique principal chez Cancer Research UK, a déclaré : « Les résultats de cette étude montrent que cette technique chirurgicale moins invasive est une meilleure approche pour les femmes atteintes d’un cancer de l’endomètre à un stade précoce.
« C’est une nouvelle très positive pour ce groupe de patients, qui ont fait aussi bien que ceux qui ont subi une chirurgie traditionnelle en raison de leur survie et du fait que la maladie ne revienne pas. »
Le cancer de l’endomètre – également connu sous le nom de cancer de l’utérus ou de l’utérus – est le cancer gynécologique le plus courant dans les pays développés et le 4ème cancer le plus courant chez les femmes au Royaume-Uni.
Le traitement chirurgical consiste à retirer l’utérus, les trompes de Fallope, les ovaires et les ganglions lymphatiques. Cela peut être fait par une hystérectomie abdominale ou une hystérectomie laparoscopique.
Une hystérectomie abdominale est une procédure invasive qui implique une incision à travers l’estomac.
L’approche en trou de serrure implique de très petites coupures dans l’abdomen du patient. Une petite caméra vidéo et du matériel chirurgical sont insérés à travers les incisions pour retirer l’organe.
Purushingham a souligné la vitesse à laquelle les patients se remettent d’une chirurgie en trou de serrure, combinée aux derniers résultats de survie, en font une meilleure approche pour les patients.
« Nous savions déjà que les patients pouvaient récupérer plus rapidement grâce à cette approche chirurgicale moins invasive ; ils rentrent chez eux plus tôt et reprennent leurs activités normales plus tôt », a-t-il déclaré.
« Nous savons maintenant également que la survie et le fait de rester indemne de maladie sont également les mêmes pour ces patients. »
Purshotham a suggéré que les avantages d’une chirurgie moins invasive allaient au-delà du patient individuel.
« Ces facteurs signifient également que le système de santé en bénéficie également dans l’ensemble », a-t-il déclaré, ajoutant que cela était dû à « de meilleurs résultats pour les patients » et à un « coût de traitement inférieur ».
Les références
Janda, M., et al. (2017). Effet de l’hystérectomie laparoscopique totale par rapport à l’hystérectomie abdominale totale sur la survie sans maladie chez les femmes atteintes d’un cancer de l’endomètre de stade I. JAMA, 317 (12) DOI : 10.1001/jama.2017.2068