Les personnes atteintes de cancer ont été gravement touchées par le COVID-19, avec la pandémie impactant la façon dont ils‘re diagnostiqué, traité et soigné.
Lorsque la pandémie a commencé, des scientifiques du Royaume-Uni ont examiné ce qu’ils pouvaient faire pour soutenir les efforts de COVID-19 – du bénévolat dans une installation d’essai à Masques d’impression 3D.
Et avec unm excellent bilan dans mise en place stade précoce (phase 1) essais de cancer rapidement, notre Center for Drug Development ont été déterminésré à aider. Pas seul ont-ils réussir à garder leur cancer essais en cours pendant la pandémie, mais à sans frais supplémentaires pour l’organisme de bienfaisance, ils également jeent leur expertise à lutter contre la pandémie de COVID-19.
En mai 2020, Latus thérapeutique nous a approchés, avoir assuré financement d’une valeur allant jusqu’à 1 million £ de l’association caritative pour la recherche médicale Arc de la vie, à d’installation et courir les PIC–1 essai. Nous avons parlé avec le professeur Kev Dhaliwal de l’Université d’Edimbourg, cvoleur jeenquêteur de les PIC–1 essai, lequel est essai si un médicament appelé camostat pouvez aider arrêter les personnes atteintes de COVID-19 développement maladie grave et empêcher eux de se détériore et étant hospitalisé.
Réutilisation de médicaments
Dhaliwal, qui se spécialise en médecine respiratoire et translationnelle, avait envisagé de toute urgence des voies potentielles pour le traitement du COVID-19.
«Il y avait des preuves de scientifiques en Allemagne concernant la réutilisation d’un médicament, utilisé pour traiter l’inflammation du pancréas, qui pourrait également être en mesure de réduire la gravité de COVID-19 en bloquant une enzyme dont le virus a besoin pour pénétrer dans les cellules. L’objectif principal est de traiter le plus tôt possible »
L’équipe a immédiatement commencé à envisager de mettre en place ses propres études qui pourraient aider ceux qui étaient particulièrement à haut risque de complications du COVID-19, y compris certains patients cancéreux dont le système immunitaire peut être compromis pendant le traitement.
Le confinement essai
« Notre premier obstacle a été d’avoir accès à potentiel drogues. We ont été présentés à Dr Bobojon Nazarov, fonder du entreprise de biotechnologie Latus thérapeutique, qui a établi le cadre de l’essai SPIKE-1, et qui a connu Recherche sur le cancer au Royaume-Uni pourrait être en mesure d’aider à travers leje Centre de développement de médicaments.«
Avec le soutien de Arc de la vie, Cancer Research UK développement de médicaments compétence et la générosité de Ono Pharmaceutique qui a fourni le médicament gratuitement, l’équipe était en mesure de faire démarrer le procès.
Dhaliwal dit que l’un des grands avantages de l’étude et du médicament, le camostat, est qu’il peut être pris à la maison sous forme de comprimé, ce qui est utile pendant une pandémie. Ils ont commencé ce que Dhaliwal décrit comme un « essai à l’hôpital à domicile » – où les gens prennent un journal, mesurent leur taux d’oxygène à l’aide d’une pince à doigt, leur température à l’aide d’un thermomètre auriculaire et ont des entretiens quotidiens avec notre équipe infirmière. « Nous espérions que le médicament serait en mesure de réduire la gravité de leurs symptômes, l’objectif final étant de leur éviter d’avoir à aller à l’hôpital, et également de fournir un soutien indispensable à domicile. »
Un deuxième obstacle
Mais une fois qu’ils ont réussi à concevoir l’essai et à mettre l’équipe en place, Dhaliwal explique qu’ils sont tombés sur un deuxième barrage routier – faire savoir aux gens que cela se produisait.
« Il est actuellement ouvert dans Edinbourg, Cardiff, Preston et Rhyl, mais il a été difficile de faire savoir aux gens que c’est une option.« Le procès haest maintenant donné Urgent Santé Publique (UPH) statut, lequel moyennes cette il‘s une priorité nationale essai et volonté obtenir un soutien supplémentaire à accélérer le recrutement des patients.
« Maintenant que nous avons le statut UPH, nous espérons que cela accélérera les choses, nous permettra d’ouvrir l’essai à plus de sites et de déterminer si ce médicament est aussi efficace que nous l’espérons. »
Qu’est-ce que cela signifie pour les personnes atteintes de cancer?
Dhaliwal dit que cela ne pourrait pas être plus opportun, car il a constaté une augmentation du nombre de personnes présentant un cancer du poumon à un stade avancé à l’hôpital. « Je pense que cela est dû à plusieurs facteurs ; des personnes ne voulant pas aller chez leur médecin généraliste pendant la pandémie, aux retards de certains services. Il n’a jamais été aussi vital pour nous de nous remettre sur la bonne voie.
Des chiffres récents suggèrent qu’environ 40 000 personnes de moins ont commencé un traitement contre le cancer au Royaume-Uni l’année dernière et que de nombreuses personnes attendent des tests de diagnostic, il est donc crucial que les services de cancérologie se rétablissent le plus rapidement possible pour aider à surmonter l’arriéré.
« Pour ce faire, nous devons réduire la pression exercée sur les services de santé par les patients COVID-19, en réduisant les hospitalisations et la gravité de la maladie, ce que nous pensons que camostat pourrait aider à faire.
« L’autre défi pour les patients atteints de cancer est que beaucoup d’entre eux ont un système immunitaire affaibli, ce qui les rend plus vulnérables à la maladie COVID-19 sévère. Nous espérons que, si le camostat s’avère efficace, il pourrait profiter aux personnes qui vivent actuellement avec le cancer en empêchant le virus de pénétrer dans leurs cellules.
Toujours d’actualité
Dhaliwal souligne que cela fait partie d’une approche à multiples facettes pour lutter contre le COVID-19 et qu’il est essentiel pour ramener le pays à la normale.
« La première chose que tout le monde peut faire : rester à la maison et rester en sécurité. Le deuxième est le programme de vaccination, et nous encourageons toutes les personnes éligibles à se faire vacciner. Mais le vaccin ne sera pas la réponse pour tout le monde – nous aurons également besoin de traitements qui réduiront le besoin d’hospitalisation et préviendront la mort du COVID-19 – le troisième volet de l’approche. »
Dhaliwal dit que cela est particulièrement pertinent pour les patients atteints de cancer qui, pendant cette pandémie, ont vu de première main l’effet d’entraînement que COVID-19 a eu sur les services de cancérologie au sein du NHS.
«Ce médicament pourrait offrir une réelle opportunité de minimiser les perturbations de la pandémie à l’avenir, car il pourrait aider à empêcher les personnes atteintes de COVID-19 d’être hospitalisées et à alléger les pressions sur le NHS et aider à remettre les services de cancérologie sur les rails.»
Tournée vers l’avenir, l’équipe est ravie d’augmenter le recrutement. « Notre premier jalon sera le moment où nous parviendrons à recruter et à analyser à l’aide de camostat chez 100 patients, pour nous assurer qu’il est sûr et efficace avant de chercher à déployer le camostat plus largement dans des essais plus vastes, puis, espérons-le, dans le NHS plus largement. »
Catherine Pickworth est responsable principale des médias scientifiques à Cancer Research UK