5 questions sur la physiothérapie du plancher pelvien, réponses

5 questions sur la physiothérapie du plancher pelvien, réponses

Nikki Samms, DPT, sait que la région du corps qu’elle traite peut mettre les gens mal à l’aise.

En tant que Innovation Cancer Physiothérapeute du plancher pelvien, Samms passe ses journées à aider les patients à gérer un large éventail de problèmes du plancher pelvien allant des difficultés à utiliser la salle de bain à la douleur lors des rapports sexuels en passant par le prolapsus d’organe.

« Notre société met beaucoup de tabous sur tout ce qui concerne le bassin », dit-elle. « Beaucoup de mes patients ont l’impression qu’ils souffrent en silence ou qu’ils sont les seuls humains sur terre à connaître les problèmes qu’ils rencontrent parce que nous avons mis tellement de honte autour de notre bassin. »

Heureusement, la physiothérapie du plancher pelvien peut aider ceux qui souffrent de problèmes du plancher pelvien. Avant, Samms répond aux questions sur le plancher pelvien et la physiothérapie du plancher pelvien, notamment quels traitements sont utilisés, qui pourrait en bénéficier et ce qui se passe lors d’un rendez-vous.

Qu’est-ce que le plancher pelvien ?

Tout d’abord : qu’est-ce que le plancher pelvien exactement ? Où est-il? Et ça fait quoi ?

Samms décrit le bassin comme un « quartier étroit » abritant une variété d’organes, notamment la vessie, le rectum et, pour les femmes, l’utérus.

Il y a trois couches de muscles au bas du bassin. Ces muscles sont appelés plancher pelvien et sont utilisés pour de nombreuses activités quotidiennes.

« Ces muscles sont très spéciaux. Ils stabilisent votre colonne vertébrale, soutiennent vos organes internes, vous aident à faire caca, à faire pipi, à avoir une fonction sexuelle, à être potentiellement enceinte et à accoucher », explique Samms.

Quels problèmes de santé peuvent être résolus grâce à la physiothérapie du plancher pelvien ?

Étant donné que le plancher pelvien joue de nombreux rôles différents, il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une personne pourrait avoir besoin d’une thérapie physique du plancher pelvien.

Samms dit que ceux-ci pourraient inclure :

  • incontinence urinaire ou fécale
  • constipation
  • prolapsus des organes pelviens
  • douleur au coccyx
  • douleur anale-rectale
  • douleur lors des rapports sexuels
  • douleur lors des examens vaginaux
  • douleur articulaire sacro-iliaque

Étant donné que d’autres problèmes médicaux peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux provoqués par des problèmes du plancher pelvien, les patients sont souvent soumis à un test de dépistage d’autres problèmes de santé avant d’être orientés vers une thérapie physique du plancher pelvien.

« Nous voulons être conscients de ce qui se trouve dans notre timonerie, mais nous comprenons qu’il ne s’agit pas uniquement de muscles. Il y a des systèmes d’organes là-bas. Nous devons dire : « Hé, que se passe-t-il réellement ? avec un bon entretien ou un examen approfondi », dit-elle.

Quels types d’exercices sont utilisés en physiothérapie du plancher pelvien ?

La physiothérapie du plancher pelvien peut évoquer des exercices de renforcement des muscles pelviens tels que Kegels ou le biofeedback, qui utilise des ordinateurs pour évaluer le corps pendant qu’un patient effectue des exercices.

Bien que Samms note que Kegels et le biofeedback sont des composants de la thérapie physique du plancher pelvien, ils comprennent également de nombreux autres exercices et modalités qui peuvent être personnalisés pour chaque patient en fonction de ses symptômes et de ses objectifs.

« Ce ne sont que de petits outils dans la boîte à outils d’un praticien du plancher pelvien », dit-elle.

La physiothérapie du plancher pelvien peut également inclure des exercices, un renforcement musculaire ou un entraînement de coordination.

De plus, Samms utilise les neurosciences de la douleur pour aider ses patients à mieux comprendre la douleur et le rôle qu’elle joue dans la protection du corps contre les dommages.

La physiothérapie du plancher pelvien prend également en compte la nutrition, l’hygiène du sommeil et la santé mentale.

« La physiothérapie du plancher pelvien est vraiment meilleure lorsqu’elle est holistique et prend en considération les partenaires et que nous ne travaillons pas en silos et que nous considérons l’ensemble de la machine corps-esprit », explique Samms.

Quel est le rôle de la physiothérapie du plancher pelvien dans le traitement du cancer ?

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une personne qui suit un traitement contre le cancer peut être orientée vers une thérapie physique du plancher pelvien. Les patients peuvent avoir des problèmes de santé préexistants au niveau du plancher pelvien ou commencer seulement à les ressentir comme effets secondaires d’un traitement contre le cancer tel que la chimiothérapie, la radiothérapie ou la chirurgie.

La chimiothérapie peut affecter la vessie et le système urinaire et entraîner une incontinence urinaire.

De plus, les radiations raccourcissent les muscles et le tissu conjonctif, ce qui rend leurs mouvements plus difficiles. Cela peut provoquer une incontinence urinaire, de la constipation ou des douleurs lors des rapports sexuels.

La chirurgie peut également toucher les organes du bassin et du plancher pelvien. Par exemple, si la prostate est retirée pendant le traitement du cancer de la prostate, cela peut modifier l’anatomie du corps et entraîner une incontinence urinaire.

« Si vous retirez cette prostate sous cette vessie, ce soutien urinaire n’est plus là. Alors que vous aviez un quart-arrière vedette pour traiter l’incontinence urinaire, vous devez maintenant utiliser vos joueurs de secours, qui sont le plancher pelvien », explique Samms.

Que se passe-t-il lors d’un rendez-vous de physiothérapie du plancher pelvien ?

Avant un rendez-vous de physiothérapie du plancher pelvien à Innovation Cancervotre fournisseur examinera votre dossier pour mieux comprendre votre situation.

Lors du premier rendez-vous d’un patient, Samms dit qu’elle partage des informations sur les muscles du plancher pelvien avant de poser des questions aux patients sur toute douleur qu’ils pourraient ressentir, ainsi que sur leur vessie, leurs intestins et leur fonction sexuelle.

Vient ensuite l’heure de l’examen physique. Cela peut inclure un examen externe du bassin au cours duquel le prestataire touche légèrement la région pour déterminer si le patient ressent une douleur ou une sensibilité. Cela peut être suivi d’un examen interne du canal vaginal ou rectal pour déterminer s’il existe une douleur, une sensibilité ou des restrictions. Lors d’un examen interne du plancher pelvien, un prestataire peut vous demander d’activer ou de contracter certains muscles pour mieux comprendre leur fonctionnement.

À partir de là, Samms travaille avec ses patients pour créer un plan de soins unique qui améliore leur qualité de vie.

Le succès est différent pour chaque patient : certains le mesureront par leur capacité à mieux contrôler leur vessie ou leurs intestins, d’autres par leur capacité à avoir des rapports sexuels sans douleur.

«Nous élaborons un plan très individualisé, sur mesure et approfondi», explique Samms.

Demander un rendez-vous chez MD Anderson en ligne ou en appelant 1-877-632-6789.